1. Леко повишени левкоцити
- Левкоцити: 13.0 (реф. 3.9-11.0)
- Неутрофили абсолютен брой: 8.75 (реф. 1.7-6.8)
Това най-често говори за:
- скорошна или текуща инфекция,
- възпалителен процес,
- физически или психически стрес,
- понякога пушене или прием на кортикостероиди.
Интересното е, че:
CRP = 1.3 mg/L (нормален)
СУЕ = 2 mm/h (нормално)
Така че няма данни за значимо активно възпаление в момента.
2. Нарушение в железния транспорт
- Желязо: 59 (в норма, но към долната граница)
- Трансферинова сатурация: 14% (ниска, реф. 20-50%)
- Феритин: 151 (добър запас)
Това е интересна комбинация.
Не прилича на класически железен дефицит, защото феритинът е добър. По-скоро може да се касае за:
- функционален дефицит на желязо,
- временна промяна при възпаление или стрес,
- метаболитни фактори.
Хемоглобинът е отличен (17.1 g/dL) и няма анемия.
3. Кръвна захар на гладно
- Глюкоза: 110 mg/dL
- Референтна: 60-100
Това е най-важната находка според мен.
110 mg/dL попада в диапазона на: нарушена глюкоза на гладно (предиабетна зона)
Само едно изследване не поставя диагноза, но бих препоръчал:
- HbA1c,
- повторна кръвна захар на гладно,
- при нужда обременяване с глюкоза.
Особено ако има:
- наднормено тегло,
- коремно затлъстяване,
- фамилна обремененост за диабет.
4. Хематокрит
- 50.7% (реф. до 50)
Минимално над горната граница.
Възможни причини:
- недостатъчен прием на течности преди изследването,
- спорт,
- пушене,
- просто индивидуална особеност.
Тъй като хемоглобинът и еритроцитите са към горната граница, това вероятно няма самостоятелно патологично значение.
Добри показатели
✅ Хемоглобин отличен
✅ Еритроцити нормални
✅ Тромбоцити нормални
✅ Бъбречна функция отлична (креатинин 0.81, GFR >90)
✅ Чернодробни ензими нормални (AST, GGT)
✅ Калций нормален
✅ TSH 2.25 и FT4 13.7 - щитовидната жлеза е в норма
✅ Витамин D 29 ng/ml - приличен, макар че лично аз бих предпочел стойности около 40-60 ng/ml
✅ PSA нисък
✅ Алергологичният панел е отрицателен
Обобщение в едно изречение
Като цяло изследванията изглеждат добри, като заслужават внимание три неща: леката неутрофилна левкоцитоза, ниската трансферинова сатурация при нормален феритин и най-вече глюкозата на гладно 110 mg/dL, която може да е ранен сигнал за инсулинова резистентност или предиабетно състояние.